Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекцииСтраница 11
Гомосексуальная прослойка среди населения Москвы вполне соизмерима с числом гомосексуалистов в США и Западной Европе. Тем не менее, такая ее особенность, как пропорционально большая распространенность бисексуализма, может способствовать более широкому распространению ВИЧ в России в среде гетеросексуалистов.
Наркоманы наряду с мужчинами-гомосексуалистами были ранее других опознаны как один из основных «контингентов риска», тем более что эти две группы больных были статистически связаны, так как более трети зарегистрированных в 1984 г. больных наркоманов были гомо- или бисексуалистами.
Исследователи пытались проанализировать связь возникновения СПИД у наркоманов с особенностями их поведения при употреблении наркотиков и не установили отчетливой зависимости риска возникновения СПИД ни от употребляемого наркотика, ни от его дозы; ни от длительности наркомании. В этой работе не было выявлено также влияния наркотиков на уровень Т-хелперов и соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров у наркоманов, не болеющих СПИД, хотя и высказывались предположения об их иммунодепрессивном действии. Нитриты употребляли лишь 6 %больных.
Однако было отмечено, что практически все наркоманы, больные СПИД и здоровые, применяют для введения наркотиков нестерильные шприцы совместно с другими лицами, а 57 и 31% соответственно пользовались ими совместно с гомосексуалистами. 74 %больных СПИД и 71 %клинически здоровых наркоманов вводили наркотики в "тире" – "shooting gallery". Этот термин обозначает типичную для США практику, когда продавец наркотиков в укромном месте обслуживает сразу большую группу наркоманов, пуская по кругу шприц с раствором наркотика. Определенное значение в передаче возбудителя может иметь также используемое наркоманами повторяющееся насасывание крови из вены в шприц с наркотиком. Эти особенности вполне объясняют тот факт, что среди наркоманов в Нью-Йорке уже в 1984 г. было 58 – 87 %серопозитивных к ВИЧ. Этот показатель значительно повысился по сравнению с 29 %в 1982 г.
Американские авторы отмечали, что по сравнению с гомосексуалистами наркоманы принадлежали к менее обеспеченным социальным группам, среди них преобладали выходцы из испаноязычных стран, преимущественно пуэрториканцы и негры, живущие в наиболее бедных районах Нью-Йорка, т.е. в районе наибольшего распространения вируса.
Очевидно, что распространение вируса среди, наркоманов обусловлено парентеральным введением инфицированной крови при использовании загрязненных шприцев и игл, и этот путь распространения инфекции будет продолжать играть важную роль в связи с продолжающимся повышением заболеваемости наркоманией в развитых капиталистических и развивающихся странах, в группу которых теперь постепенно переходит и Россия. В США в 80-е годы только число наркоманов, постоянно вводящих наркотики внутривенно, превышало 400000 и еще 1 млн. человек принимали их от случая к случаю.
Большинство исследователей сходятся во мнении, что наркоманы являются прогностически наиболее неблагополучной группой, так как среди них чрезвычайно трудно организовать обучение профилактике СПИД и еще труднее добиться того, чтобы они выполняли рекомендации медиков. Кроме того, употребление наркотиков изменяет половое поведение наркоманов, приводит к снижению критичности и затрудняет какое-либо социальное воздействие на эту группу населения.
В 1995 г. а Украине было выявлено более 1500 инфицированных ВИЧ лиц, вводивших наркотики внутривенно. К концу 1995 г., когда эта глава была уже написана, в России уже было обнаружено более 200 инфицированных ВИЧ, употреблявших наркотики. Не исключено, что в развитии эпидемии сыграла роль новая "рыночная" технология продажи наркотиков.
РОСТОВОЙ ГОРМОН (соматотропный гормон , соматотропин), гормон позвоночных животных и человека, вырабатываемый гипофизом. Ускоряет рост тела, участвует в регуляции обмена веществ. По химической природе - белок. Избыточное или недостаточное образование ростового гормона в детском возрасте приводит соответственно к гигантизму или карликовости. У взрослых избыток его вызывает акромегалию.
МИКРОКЛИН , породообразующий минерал группы щелочных полевых шпатов K[AlSi3O8]. Низкотемпературная форма калиевого полевого шпата. Розовый, буровато-желтый и др., иногда зеленый (амазонит). Твердость 6; плотность ок. 2,6 г/см3. По происхождению магматический. Сырье для стекольной и керамической промышленности.
СПЕКТРАЛЬНЫЙ ИНДЕКС излучения , показатель степени ? в степенной зависимости интенсивности электромагнитного излучения I? от частоты ??I??????. Значение определяется природой излучения, что позволяет, напр., классифицировать излучение космических объектов (пульсаров, квазаров и др.) как тепловое или синхротронное.
